腹腔镜输尿管结石取出术后发生高碳酸血症的影响因素

【目的】探讨腹腔镜输尿管结石取出术后发生高碳酸血症的影响因素。【方法】回顾性分析2018年5月至2020年5月在本院行腹腔镜输尿管结石取出术治疗的197例输尿管结石患者的临床资料,根据患者是否发生高碳酸血症将其分为观察组(n=25)和对照组(n=172)。收集患者基本资料,采用多因素Logistic回归分析法分析腹腔镜输尿管结石取出术高碳酸血症发生的独立危险因素。【结果】选取的197例患者中,高碳酸血症发生有25例,总发生率为12.69%。两组吸烟史、合并高血压、手术方式、体重指数、手术时间、气腹建立时间、气腹压力、术中出血量、皮下血肿、手术体位所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气腹建立时间≥120 min、气腹压力>15 mmHg、术中出血量>500 mL均为腹腔镜输尿管结石取出术后发生高碳酸血症的独立危险因素(P<0.05)。【结论】气腹建立时间≥120 min、气腹压力>15 mmHg、术中出血>500 mL等均是腹腔镜输尿管结石取出术后发生高碳酸血症的独立危险因素,对存在上述危险因素的患者予以重点关注,强化预防干预措施,避免高碳酸血症发生。