鼻呼出气一氧化氮在儿童腺样体肥大诊疗中的价值

The value of nasal exhaled nitric oxide in the diagnosis and treatment of adenoid hypertrophy in children

目的探讨鼻呼出气一氧化氮(FnNO)在儿童腺样体肥大治疗前后的变化及其临床意义。方法选择2022年11月至2023年11月宁波大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科收治的腺样体肥大患儿79例。其中32例经过药物预治疗后症状有所改善的患儿被纳入药物治疗组并继续接受药物治疗,其余47例在药物治疗后症状无改善的患儿则纳入手术治疗组。在治疗前,治疗后2、4周分别对两组患儿进行FnNO检测,并分析FnNO的前后变化及与其他指标的相关性。结果药物治疗组随着治疗时间的延长,FnNO随着症状的改善而升高,且FnNO与视觉模拟评分(VAS)和儿童睡眠问卷(PSQ)评分呈负相关,与口呼出气一氧化氮分数(FeNO)呈正相关(均P<0.05)。手术治疗组随FnNO随着症状的改善而升高。术前FnNO与VAS、PSQ评分呈负相关,与FeNO呈正相关(均P<0.05)。患儿接受手术治疗后症状明显缓解,术后2、4周的FnNO与VAS、PSQ评分无明显的相关性,与FeNO呈正相关(P<0.05)。结论FnNO在腺样体肥大治疗过程中的变化可作为疗效评估的重要指标之一,有助于指导临床决策和治疗计划的制定。