肺部超声评分和降钙素原、C反应蛋白在肺部感染患儿中的变化

目的探讨肺部超声评分(LUS)和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在肺部感染患儿中的变化及与小儿危重病例评分(PCIS)、氧合状态的关系。方法选取2021年1月至2022年12月在济宁医学院附属医院治疗的120例肺部感染患儿,根据PCIS将患儿分为危重组(PCIS≤80分,n=42)和非危重组(PCIS>80分,n=78),比较危重组和非危重组患儿血清PCT和CRP、氧合指数(OI)、LUS等差异,同时采用Pearson相关分析法评估LUS、PCT、CRP与PCIS、OI的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LUS、PCT及CRP诊断小儿危重肺炎的价值。结果危重组患儿血清CRP和PCT分别为(96.65±11.12)mg/L和(1.65±0.34)ng/ml,明显高于非危重组(均P<0.05);危重组OI为(225.20±32.23)mmHg,明显低于非危重组(P<0.05)。危重组患儿LUS为(17.29±2.11)分,明显低于非危重组(P<0.05)。危重组患儿肺部B线征、肺实变征和空气支气管充气征比例分别为69.05%(29/42)、40.48%(17/42)和54.76%(23/42),明显高于非危重组(均P<0.05)。LUS与PCIS、OI呈正相关(均P<0.05),PCT、CRP与PCIS、OI呈负相关(均P<0.05)。LUS、PCT和CRP诊断小儿危重肺炎的ROC曲线下面积分别为0.902、0.552和0.618。结论肺部感染患儿LUS、PCT及CRP与疾病严重程度有关,LUS与PCIS、OI呈正相关,PCT、CRP与PCIS、OI呈负相关;其中LUS诊断危重患儿有一定应用价值。