低级别嗜酸性肾肿瘤1例并文献复习

Low-grade oncocytic renal tumor:report of 1 case and review of literature

目的探讨低级别嗜酸性肾肿瘤(LOT)的临床病理特征和鉴别诊断。方法回顾性分析江苏大学附属医院2023年5月收治的1例LOT患者的诊治过程,并复习相关文献。结果患者为47岁女性,全身麻醉下行左肾部分切除术。显微镜下可见肿瘤大部分呈实性、片状生长,局灶呈小簇状、条索状排列;肿瘤由温和的嗜酸细胞构成,细胞核规则,呈卵圆形"低级别核"形态,有纤细的核周空晕,核仁不明显;间质中可见疏松水肿区及出血区;免疫组织化学结果显示CK7阳性,CD117阴性,综合诊断为LOT。患者术后恢复良好,生命体征平稳。结论LOT以胞质嗜酸、低级别核、低转移潜能为特征,CK7阳性,CD117阴性,常见活化性mTOR突变或TSC1/2突变。LOT需与嗜酸细胞瘤、嫌色性肾细胞癌等具有胞质嗜酸性特征的肾脏肿瘤相鉴别。