隐性知识视角下制约中医药传承创新发展的内在因素分析与对策

目的:从隐性知识视角下分析制约中医药传承创新发展的内在因素与对策。方法:随机选择医院2022年6月—2023年6月收治的70例神经外科患者及在职的12名医护人员为研究对象,对70例神经外科患者的临床资料进行回顾性分析,统计其中医药技术应用情况,同时分析不同人口学特征神经外科患者中医药技术应用需求,对影响神经外科患者中医药技术应用需求相关因素进行多因素Logistic回归分析,同时通过自制调查问卷统计神经外科医护人员认为影响中医药传承创新发展的相关因素,总结干预对策。结果:70例神经外科患者中草药外敷、穴位按摩、中医药膳调理、中医针灸疗法、中医穴位注射、耳穴埋豆疗法的总应用率分别为60.00%、62.86%、71.43%、64.29%、68.57%、70.00%。70例神经外科患者中,有中医药技术应用需求者共计59例,无需求者11例,其中年龄≥60岁、收入>5 000元/月及3 000~5 000元/月、中医认知水平高、高中及以上文化水平患者的中医药技术应用需求明显高于年龄<60岁、收入<3 000元/月、中医认知水平低、小学初中文化水平的患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<60岁、收入<3 000元/月、中医认知水平低、小学初中文化水平是影响神经外科患者中医药技术应用需求的独立因素(OR>1,P<0.05)。12名神经外科医护人员认为影响中医药传承创新发展的主要因素为没有完全掌握中医药技术操作,其次分别为没有完全掌握中医药基础理论知识、缺乏中医药文化自信、中医护理体系不完善、中医药技术应用适应症不清、缺乏中医药理论及技术培训、患者中医药技术应用依从性差、缺少中医药相关护理设施。结论:在患者临床管理中,中医药技术应用率相对较低,患者中医药技术应用需求容易受年龄、收入、中医认知水平及文化水平影响,医护人员没有完全掌握中医药技术操作及中医药基础理论知识,缺乏中医药文化自信及中医护理体系不完善等均是影响制约中医药传承创新发展的主要原因,临床需要根据上述原因结合影响患者中医药技术应用需求因素等制定相应的干预策略,以进一步促进中医药传承创新发展,满足不同患者中医药技术应用需求。