分层创伤团队启动标准在严重创伤患者中的识别效果

目的:探讨分层创伤团队启动(TTA)标准在严重创伤患者中的识别效果。方法:以2023年6月至11月广东省梅州市人民医院急诊科收治的205例创伤患者为研究对象,采用分层TTA标准进行回顾性分析,根据创伤严重程度评分量表(ISS)、急诊紧急干预措施和患者结局指标确认患者是否为严重创伤,计算分层TTA标准下假阳性率、假阴性率、灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC),比较学科创伤团队救援组长和预检分诊护士应用该标准分检的一致性。结果:预检分诊护士判断结果与救援组长判断结果一致病例数为83例,评定者间一致率为83.0%,κ系数=0.735(P<0.05);分层TTA标准与严重创伤识别金标准一致性较好(κ系数=0.792,P<0.05);分层TTA标准的假阳性率为2.75%,假阴性率为18.75%,灵敏度为85.48%,特异度为96.30%,ROC曲线的AUC=0.909(95%CI:0.861~0.945,P<0.05)。结论:分层创伤团队启动模式在保持良好特异度和灵敏度的同时有效降低了假阳性率,提高了TTA标准的实用性和适用性,建议临床推广应用。