某院行冠状动脉旁路移植术患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素分析

目的:分析医院行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者并发术后感染的病原菌分布与危险因素,为临床行CABG患者术后感染的防治提供参考。方法:选取2019年1月—2022年1月焦作市人民医院收治的305例行CABG患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、基础疾病抗菌药物使用、术中出血量,以及术后感染发生情况及其病原学检出结果等信息,分析行CABG患者术后感染的发生情况和影响因素。结果:305例行CABG患者中共有16例并发术后感染,感染发生率为5.25%;16例并发术后感染患者标本中共分离出病原菌22株,其中主要的病原菌有铜绿假单胞菌(7株,占31.82%)、金黄色葡萄球菌(5株,占22.73%)和大肠埃希菌(4株,占18.18%);回归分析结果显示,行CABG患者并发术后感染与是否合并糖尿病、手术时长、是否预防性使用抗菌药物、术中出血量具有相关性(P<0.05),其中合并糖尿病、手术时长≥5 h、未预防性使用抗菌药物、术中出血量≥1 200 mL是行CABG患者并发术后感染的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:行CABG患者并发术后感染的病原菌以革兰阴性菌为主,而合并糖尿病、手术时长≥5 h、未预防性使用抗菌药物、术中出血量≥1 200 mL是患者并发术后感染的重要危险因素,临床应引起重视。