血栓弹力图在颅脑损伤患者凝血功能评估中的应用价值分析

目的分析采用血栓弹力图(TEG)评估颅脑损伤患者手术治疗中凝血功能的应用价值,为临床提升该手术治疗效果提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月至2023年9月广东省佛山市高明区人民医院收治的86例接受手术治疗的颅脑损伤患者的临床资料,所有患者均接受TEG、常规凝血指标检测,依据常规凝血指标结果将其分为两组,正常组(43例,凝血功能正常)和异常组(43例,凝血功能异常)。比较两组患者一般临床资料、常规凝血指标参数、TEG参数,分析TEG参数与凝血指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TEG参数评估凝血功能障碍的诊断效能。结果与正常组比,异常组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)均延长,纤维蛋白原(FIB)水平、凝固角(α)、最大振幅(MA)均更低,反应时间(R)、凝固时间(K)均更高;经Perason法分析发现颅脑损伤患者PT、TT及APTT与R值、K值均呈正相关,与α角、MA值均呈负相关;FIB与R值、K值均呈负相关,与α角、MA值均呈正相关;ROC曲线分析结果显示,TEG参数R、K、α、MA评估颅脑损伤凝血功能障碍发生的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.773、0.860、0.866,其中MA的诊断价值较高(均P<0.05)。结论TEG对颅脑损伤患者凝血功能障碍具有一定的临床诊断效能,可实时动态反映患者的凝血状态,为疾病诊断、治疗、预后评估提供参考依据。