60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛影响因素分析

目的:分析60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性重度疼痛程度及其影响因素。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月于本院胸外科行肺切除术治疗的166例60岁以上患者资料,依据疼痛程度将其分为重度疼痛组33例,轻中度疼痛组133例。采用视觉模拟评分(VAS)评价胸外科肺切除术后急性疼痛情况,并分析影响急性疼痛程度的影响因素。结果:166例胸外科肺切除患者术后72h内平均VAS评分为(5.89±1.44)分,急性重度疼痛发生率为19.88%;单因素分析显示,重度疼痛组有吸烟饮酒史、术前医院焦虑抑郁量表评分≥8分、开胸手术及手术时间≥150min占比均高于轻中度疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,术前心理状况、手术方式、手术时间均为其胸外科肺切除术后急性重度疼痛的独立影响因素(P<0.05)。结论:60岁以上老年胸腔镜肺叶切除患者术后急性疼痛程度偏高,术前心理状况、手术方式、手术时间是胸外科肺切除患者术后急性重度疼痛的独立影响因素,临床可针对上述因素对需行胸外科肺切除手术治疗的患者进行早期评估,对存在相关风险的患者做好急性重度疼痛的防治准备,尽可能降低术后急性重度疼痛风险,为其手术效果及术后恢复做好充分保障。