上肢骨折患儿术后心理应激及恐动症状的特征分析

Analysis of the characteristics of postoperative psychological stress and fear of movement symptoms in children with upper limb fractures

目的分析上肢骨折患儿术后心理应激及恐动症状的特征,并探讨其影响因素。方法选取苏州大学附属儿童医院于2022年1月至2023年1月收治的287例上肢骨折患儿,使用儿童应激障碍检查表(CSDC)、恐动症量表(TSK)评估其心理应激和恐动症状特征。比较不同临床资料患儿的CSDC和TSK评分结果,使用Pearson相关性分析CSDC与TSK评分的相关性,并使用多元线性回归分析法分析影响患儿心理应激及恐动症状的相关因素。结果287例患儿的CSDC评分为(11.34±2.08)分,其中,急性反应评分为(6.11±1.25)分,近期反应评分为(5.23±0.94)分;TSK评分为(41.88±5.32)分,其中188例(65.51%)存在恐动症。Pearson相关性分析显示,患儿的CSDC评分与TSK评分呈正相关(r=0.491,P=0.003)。单因素分析显示,不同年龄、性别、疼痛程度、手术方式、骨折原因、独生子女情况及家庭状况的患儿间CSDC评分经比较,以及不同年龄、性别、疼痛程度、手术方式的患儿间TSK评分经比较,结果均有统计学差异(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、疼痛程度、手术方式、骨折原因及家庭状况均是影响患儿心理应激的主要因素,年龄、性别、疼痛程度及手术方式均是影响患儿恐动症状的主要因素(P均<0.05)。结论上肢骨折患儿在术后普遍存在明显的心理应激及强烈的恐动症状,且两者互相影响,并受年龄、性别、疼痛程度、手术方式及骨折原因等因素的影响,建议临床针对相关因素重点开展护理工作。