内镜逆行胰胆管造影联合熊去氧胆酸治疗老年胆总管合并胆囊结石的疗效研究

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗老年胆总管合并胆囊结石的疗效。方法选择2021年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的120例老年胆总管合并胆囊结石患者的临床资料进行研究,根据治疗方案分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予ERCP联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,观察组在对照组治疗基础上联合UDCA治疗。比较两组的手术指标(手术时间、引流管拔除时间、住院时间、术后引流管放置率、手术成功率、住院费用)、治疗前后肝功能[总胆红素(TBil)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]指标水平及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间及引流管拔除时间短于对照组,住院费用少于对照组,术后引流管放置率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术成功率、近期并发症与远期并发症、术前两组肝功能指标水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1个月观察组TBil、AST、ALT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在传统方案(ERCP+LC)治疗老年胆总管合并胆囊结石的基础上联合UDCA,虽不会减少近期与远期并发症发生率,但可以明显缩短手术时间、引流管拔除时间及住院时间,减少住院费用,显著改善肝功能。