小骨窗开颅慢性硬膜下血肿的内镜治疗

目的 探讨小骨窗开颅神经内镜辅助治疗硬膜下血肿的疗效,分析神经内镜与常规钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法 研究分析2018年7月至2020年6月接受慢性硬膜下血肿手术的患者共42例。按照手术方式不同分为内镜组22例,钻孔组20例,统计分析两组手术前后的临床资料。术后和拔管前均常规复查头颅CT。结果 钻孔组与内镜组患者症状均有好转。术后1天,钻孔组部分血肿残留4例,内镜组部分血肿残留0例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.86,P=0.03)。术后2月复查,钻孔组血肿残留或复发4例,内镜组血肿残留或复发0例,差异有统计学意义(χ^(2)=4.86,P=0.03)。结论神经内镜下小骨窗治疗慢性硬膜下血肿较传统钻孔引流术具有创伤小、预后良好、复发率低等优点;特别是在治疗分隔型慢性硬膜下血肿时具有效果显著。