彩色多普勒超声在胎儿心脏畸形筛查中的临床价值及血流参数分析

目的分析彩色多普勒超声(CDUS)在胎儿心脏畸形中的诊断效果与血流参数情况。方法选取行产前CDUS检查的157例孕妇,以出生后超声心动图检查结果为“金标准”,分析CDUS检查胎儿心脏畸形的效能;另统计对比心脏畸形胎儿与正常胎儿的各项CDUS差异。结果157例孕妇中,“金标准”共检出14例心脏畸形胎儿;CDUS共检出13例心脏畸形胎儿。CDUS检查心脏畸形胎儿的灵敏度为85.71%(12/14)、特异度为99.30%(142/143)、准确度为98.09%(12+142)/157、阳性预测值为92.31%(12/13)、阴性预测值为98.61%(142/144)。Kappa检验显示,CDUS检查结果与“金标准”的检查结果一致性极好(Kappa值=0.878,P=0.000)。心脏畸形胎儿的心室收缩期峰值速度为(31.26±2.49)cm/s、心室舒张期峰值速度为(23.21±2.05)cm/s、心房收缩期峰值速度为(7.16±1.03)cm/s,低于正常胎儿的(34.25±2.87)cm/s、(28.69±2.47)cm/s、(8.94±1.46)cm/s,搏动指数(PI)为(1.79±0.53)、前负荷指数(PLI)为(1.06±0.21)、静脉峰值流速指数(PVIV)为(1.24±0.18),高于对照组的(1.21±0.36)、(0.73±0.12)、(0.83±0.10),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏畸形胎儿的CDUS参数存在异常,CDUS筛查心脏畸形胎儿的效能较高,能够为临床提供一定的诊断依据,具有较高的应用价值,值得推广应用。