血清β_(2)-MG、α_(1)-MG对维持性血液透析患者血管钙化的预测效能

目的探讨血清β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)水平对维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的预测效能。方法选取2020年1月至2022年5月该院收治的104例MHD患者作为研究组,另选取同期来该院体检的120例健康者作为对照组。采用免疫比浊法检测血清β_(2)-MG、α_(1)-MG水平。评估研究组患者末次随诊时是否发生血管钙化分为血管钙化组(71例)和非血管钙化组(33例)两个亚组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估β_(2)-MG、α_(1)-MG对MHD患者血管钙化的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨MHD患者血管钙化的影响因素。结果研究组血清β_(2)-MG、α_(1)-MG水平均高于对照组(P<0.05);血管钙化组血清β_(2)-MG、α_(1)-MG水平均高于非血管钙化组(P<0.05)。血清β_(2)-MG、α_(1)-MG预测MHD患者血管钙化的曲线下面积(AUC)分别为0.761(95%CI:0.733~0.798)、0.837(95%CI:0.807~0.867),二者联合预测的AUC为0.902(95%CI:0.872~0.931)。血管钙化组年龄、透析龄、原发病病程、血钙、血磷高于非血管钙化组,血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)低于非血管钙化组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,透析龄≥40.87月(OR=2.128,95%CI:1.492~3.034)、β_(2)-MG≥4.78 mg/L(OR=3.010,95%CI:1.979~4.579)、α_(1)-MG≥6.88 mg/L(OR=2.545,95%CI:1.730~3.744)是MHD患者血管钙化的影响因素(P<0.05)。结论血清β_(2)-MG、α_(1)-MG与MHD患者血管钙化有关,可作为MHD患者血管钙化的预测指标,动态监测血清β_(2)-MG、α_(1)-MG水平变化,可为临床早期治疗提供依据。