急性肾损伤患者入院时C反应蛋白及白蛋白比值与连续性肾脏替代治疗90 d死亡相关

目的:探讨入院时血清C反应蛋白与白蛋白比值(CRP/ALB)和急性肾损伤(AKI)患者经连续性肾脏替代(CRRT)治疗90 d死亡的相关性。方法:收集85例AKI患者的临床资料,根据AKI患者经CRRT治疗后90 d内的生存情况分为存活组(53例)与死亡组(32例),收集可能影响患者生存的临床指标,同时检测患者入院当天CRP、ALB表达水平并计算二者比值;多因素Logistic回归分析AKI患者经CRRT治疗90 d死亡的独立危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP/ALB比值对AKI患者90 d预后不良的诊断价值。结果:AKI患者经CRRT治疗后90 d死亡与年龄、感染、尿素氮、血红蛋白、ALB水平、CRP水平、CRP/ALB比值具有相关性(P均<0.05);多因素结果显示,CRP/ALB比值是AKI患者经CRRT治疗90 d后死亡的独立危险因素;CRP/ALB比值预测AKI患者经CRRT治疗后90 d预后不良的曲线下面积(AUC)明显高于CRP或ALB单指标预测(P均<0.05)。结论:CRP/ALB比值是临床上预测AKI患者不良结局的重要生物标志物。