小剂量、大剂量左甲状腺素钠片对妊娠期甲状腺功能减退孕妇叶酸水平及甲状腺功能的影响

目的探讨小剂量、大剂量左甲状腺素钠片对妊娠期甲状腺功能减退(简称甲减)孕妇叶酸水平及甲状腺功能的影响。方法抽取2021年9月至2023年9月榆林市第二医院收治的100例妊娠期甲减孕妇的临床资料进行回顾性分析。按照左甲状腺素钠片治疗剂量将其分为观察组(给予大剂量左甲状腺素钠片治疗)和对照组(给予小剂量左甲状腺素钠片治疗),每组50例。比较两组临床疗效、叶酸水平、甲状腺功能指标水平、糖脂代谢指标水平、妊娠结局及安全性。结果两组总有效率、不良妊娠结局总发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组叶酸、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺激素、高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,甲状腺素、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、低密度蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(20.00%,10/50)高于对照组(6.00%,3/20),P<0.05。结论小剂量、大剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲减均有效,大剂量左甲状腺素钠片对叶酸、甲状腺功能、糖脂代谢指标的改善效果更好,但不良反应多。