造血干细胞移植术后合并基因4型慢性戊型肝炎1例

Chronic hepatitis E with genotype-4 in a hematopoietic stem cell transplant recipient

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)通常引起自限性疾病,但随着研究不断深入,陆续发现免疫功能低下人群感染HEV后可能迁延为慢性化,甚至进展为肝硬化。本文报道了1例亲缘异基因造血干细胞移植后出现肝功能反复异常10月余,血HEV RNA阳性,进一步证实慢性HEV感染的患者。通过降低免疫抑制剂剂量和使用利巴韦林抗病毒治疗后,该患者肝功能恢复。同时,对该患者感染的病毒进行基因型分型结果显示为4型HEV。该病例提醒临床医师对造血干细胞移植人群须警惕慢性HEV感染的可能。