昭通地区儿童维生素D和维生素K水平流行病学调查

目的 调查分析昭通地区6 102例儿童维生素D、25-(OH)D_(2)、25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)及维生素K_(2)水平,为昭通地区儿童合理补充维生素D和维生素K提供参考。方法 对2019年12月30日—2021年12月30日昭通市第一人民医院和水富市人民医院共计6 102例儿童进行调查,采用液相色谱串联质谱法(LC-MS)检测维生素D、25-(OH)D_(2)、25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)及维生素K_(2)水平。根据不同性别、不同年龄段以及不同季节进行维生素D、25-(OH)D_(2)、25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)及维生素K_(2)水平分析。结果 6 102例儿童血清维生素D、25-(OH)D_(2)、25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)、维生素K_(2)不足率或缺乏率分别为:25.78%、77.42%、9.19%、11.89%、78.96%。在性别分组中维生素D、25-(OH)D_(3)水平男性儿童高于女性儿童(P<0.05)。在年龄分组中维生素D、25-(OH)D_(3)、K_(1)、K_(2)水平幼儿组、学龄前期组、学龄期组均低于婴儿组(P<0.05),25-(OH)D_(2)水平婴儿组、幼儿组及学龄期组均低于学龄前期组(P<0.05),维生素D、25-(OH)D_(2)、25-(OH)D_(3)水平异常率学龄期组均高于婴儿组、幼儿组及学龄前期组(P<0.05)。维生素K_(1)水平异常率婴儿组均高于幼儿组、学龄前期组及学龄期组(P<0.05)。维生素K_(2)水平异常率学龄前期组均高于婴儿组、幼儿组学龄期组(P<0.05)。在季节分组中维生素D、25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)水平春季、秋季及冬季均低于夏季(P<0.05),维生素K_(2)水平夏季与秋季接近并且高于春季和冬季(P<0.05),维生素D水平异常率冬季高于春季、夏季及秋季(P<0.05)。25-(OH)D_(2)水平异常率春季、夏季、秋季、冬季接近。25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)水平异常率夏季高于春季、秋季及冬季(P<0.05)。维生素K_(2)水平异常率夏季与秋季接近并且低于春季和冬季(P<0.05)。结论 昭通地区儿童维生素D和维生素K水平普遍偏低。维生素D水平男性儿童高于女性儿童,随着年龄的增加,维生素D水平逐渐降低,夏季维生素D水平高于春季,夏季和冬季,其中25-(OH)D_(2)水平异常率偏高。25-(OH)D_(3)、维生素K_(1)水平春季、秋季及冬季均低于夏季。维生素K_(1)水平婴儿期高于幼儿期、学龄前期及学龄期,维生素K_(2)水平异常率偏高,应重视儿童维生素D、K的合理补充,改善营养状态。