宫颈癌术后尿潴留危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析明确宫颈癌患者术后发生尿潴留的危险因素,为降低宫颈癌术后尿潴留提供理论依据。方法 依次检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、知网、万方、CBM、维普关于宫颈癌术后尿潴留危险因素的研究,所有数据库的检索时限为建库至2021年1月,研究者严格按照纳入排除标准筛选文献,使用文献评价工具进行文献质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入17篇文献。Meta分析结果显示,年龄[MD=5.55,95%CI(2.02,9.08),P<0.05]、手术切除范围[OR=3.01,95%CI(2.23,4.06),P<0.01]、手术时间[MD=7.86,95%CI(4.11,11.61),P<0.01]、术中出血量[MD=65.80,95%CI(31.57,100.02),P<0.01]、留置尿管时间[MD=5.64,95%CI(3.29,7.98),P<0.01]、尿路感染[OR=2.29,95%CI(1.76,2.97),P<0.01]、焦虑抑郁[OR=3.47,95%CI(2.13,5.65),P<0.01]、无膀胱功能锻炼[OR=0.20,95%CI(0.13,0.30),P<0.01]是宫颈癌术后尿潴留的危险因素,而术前放化疗[OR=1.01,95%CI(0.80,1.29),P=0.91]和手术方式[OR=0.92,95%CI(0.69,1.22),P=0.55]与宫颈癌术后发生尿潴留无关。结论 高龄、手术切除范围广、手术时间长、术中出血量多、留置尿管时间长、尿路感染、焦虑抑郁、未行膀胱功能锻炼的宫颈癌患者术后发生尿潴留的风险增加,而术前放化疗和手术方式与宫颈癌术后发生尿潴留无关。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。