脑CTP联合头颈CTA诊断缺血性脑卒中的应用价值

目的 探讨脑CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)对缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值。方法 选择2021年1月至2023年8月就诊于新余市人民医院和新余一脉阳光影像诊断中心的共50例疑似AIS患者为研究对象,均接受脑CTP、头颈CTA检查,记录脑CTP、头颈CTA检查情况,以临床综合诊断与随访结果为金标准,分析脑CTP、头颈CTA联合检查诊断AIS的价值。结果 经临床综合诊断与随访证实,50例疑似患者中AIS为44例(88.00%);经脑CTP检查示存在异常灌注区36例(72.00%),异常灌注区CBF、CBV检测值低于对侧镜像区,MTT高于对侧镜像区(P <0.05);经头颈CTA检查存在责任血管狭窄28例(56.00%),其中基底动脉狭窄3例(6.00%),颈内动脉狭窄10例(20.00%),大脑前、中、后动脉狭窄分别4例(8.00%)、7例(14.00%)、4例(8.00%);联合检查诊断AIS的灵敏度为95.45%、准确度为96.00%、阴性预测值为75.00%,高于脑CTP、头颈CTA单一检查,且特异度高于头颈CTA(P<0.05)。结论 脑CTP、头颈CTA均是诊断AIS的有效方法,两者联合可提高AIS检出率,为临床治疗提供更可靠依据。