COPD合并社区获得性肺炎患者的病原微生物分布及耐药性检测分析

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并社区获得性肺炎(CAP)患者病原微生物分布及耐药性情况,以期为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析收治的142例COPD合并CAP患者的临床资料,对采样合格痰标本行细菌培养和药敏试验,分析其病原微生物分布及耐药性情况。结果142例患者痰培养阳性者共84例,阳性率为59.15%。共检出病原菌92株,其中G-菌占57.61%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主;G^(+)菌占19.57%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌占22.82%,以白色念珠菌为主。主要G^(-)菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率低(<20.00%),对头孢噻肟、头孢曲松、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率高(>80.00%);主要G^(+)菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率低(0.0%),对青霉素、阿奇霉素耐药率高(>80.00%);白色念珠菌对抗菌药物耐药率均较低(<40.00%)。结论COPD合并CAP患者常见病原微生物以G^(-)菌多见,且呈现多重耐药,临床治疗时应据此选择合适的抗生素治疗。