美托洛尔与贝那普利联合治疗方案应用于高血压合并心力衰竭对患者动态心电图心率变异性的影响

目的探讨以美托洛尔联合贝那普利的方案治疗高血压合并心力衰竭对患者心功能、心率变异性的改善效果及用药安全性。方法选取2018年1月至2023年11月察哈尔右翼中旗人民医院收治的61例高血压合并心力衰竭患者,按照治疗方案分为对照组[30例,常规治疗(吸氧、低盐饮食等)+贝那普利]和观察组(31例,常规治疗+贝那普利+美托洛尔),开展前瞻性研究。两组患者均治疗12周后观察疗效。对比两组患者治疗12周后临床疗效,治疗前和治疗12周后的心功能、心率变异性指标,以及治疗期间不良反应的发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,但两组间等级资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗12周后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均缩短,且观察组均短于对照组;两组患者左心室射血分数(LVEF)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗12周后两组患者24 h全部窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5 min正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、24 h所有相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论相比于采用贝那普利治疗,临床以美托洛尔联合贝那普利的方案进行治疗可改善高血压合并心力衰竭患者心功能与心率变异性,控制患者病情,且不会进一步增加用药风险。