颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系的构建与应用

Construction and application of evaluation index system of quality of specialized care for patients with craniocerebral injury undergoing tracheotomy

目的:构建颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系,并探究其临床应用效果。方法:通过文献检索、筛选收集与研究主题相关的文献资料,基于全文阅读法提取颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标,按“结构-过程-结果”三维质量模式构建评价指标体系初稿;组织专家开展函询,结合指标评价、专家意见对指标进行筛选、修订,进而确立最终版颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系。2022年7月应用颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系,此前均采取常规护理模式。采用便利抽样法,选取本院神经外科2021年7月—2022年6月收治的颅脑损伤气管切开病人为对照组,2022年7月—2023年6月收治的颅脑损伤气管切开病人为观察组,各55例,比较两组病人护理效果及护理满意度。结果:函询结果显示,两轮函询问卷回收率均为100%,专家权威程度为0.864,0.877,两轮函询意见肯德尔和谐系数分别为0.473(χ^(2)=32.847,P<0.001)、0.548(χ^(2)=47.028,P<0.001),最终形成的颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系包含一级指标3个、二级指标8个、三级指标40个,变异系数为0.083~0.148。应用结果显示,观察组病人康复指标评价均优于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于德尔菲法构建的颅脑损伤气管切开病人专科护理质量评价指标体系具有科学性与可靠性,其在临床中的应用能实现对颅脑损伤气管切开病人专科护理质量的持续评价、改进,可改善护理效果,有助于提升护理满意度。