分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值

目的分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2023年3月天水市第四人民医院收治的92例妊娠期糖尿病合并子痫前期患者的临床资料,进行回顾性分析。根据妊娠结局分为妊娠不良组(41例)和妊娠良好组(51例)。比较两组患者糖脂代谢指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]水平,分析影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素,分析糖脂代谢指标对妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的预测价值。结果妊娠不良组患者HbA1c、FINS、LDL-C水平均高于妊娠良好组,HDL-C水平低于妊娠良好组(均P<0.05)。两组患者FBG、TG、TC水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:HbA1c、FINS、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低均为影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:HbA1c、FINS、HDL-C、LDL-C水平预测妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的AUC值分别为0.851、0.790、0.852、0.740,敏感度分别为0.732、0.659、0.707、0.634,特异度分别为0.804、0.745、0.784、0.706(均P<0.05)。结论HbA1c、FINS、LDL-C水平升高,HDL-C水平降低均为影响妊娠期糖尿病合并子痫前期患者妊娠结局的独立危险因素,糖脂代谢指标对妊娠结局具有较好的预测价值,临床应密切检测该类指标并及时干预,改善不良妊娠结局。