射血分数保留型心力衰竭不同中医证型对患者远期预后的影响

Effect of Long-Term Prognosis on Different Traditional Chinese Medicine Syndrome Types in Heart Failure Patients with Preserved Ejection Fraction

目的探讨射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者不同中医证型对远期预后的影响。方法回顾性收集2019年1月—2021年6月于福建中医药大学附属人民医院心血管科住院的HFpEF患者207例,出院后定期门诊或电话随访患者的生存状况,分析中医证型与患者出院2年死亡的相关性。结果2年随访期间共死亡32例,总死亡率15.46%。气虚血瘀组、气阴两虚血瘀组、阳气亏虚血瘀组2年死亡率分别为8.99%、16.88%、26.83%,3组间死亡率差异具有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,气虚血瘀组2年生存率最高,气阴两虚血瘀组次之,阳气亏虚血瘀组2年生存率最低,3组间生存曲线差异具有统计学意义(χ^(2)=8.28,P=0.02);多因素分析显示,阳气亏虚血瘀是影响HFpEF患者2年死亡的独立危险因素(OR=2.13,95%CI:1.23~3.36,P=0.04)。结论阳气亏虚血瘀型HFpEF患者2年预后较差,中医证型对HFpEF患者预后具有一定的预测价值。