血清可溶性人基质裂解素2、动脉血乳酸在脓毒性休克患者预后中的临床价值研究

目的:探讨血清可溶性人基质裂解素2(sST2)、动脉血乳酸(Lac)在脓毒性休克患者预后中的临床价值。方法:选取脓毒性休克患者79例为研究对象。入院治疗28 d后,根据预后情况将患者分为病死组(22例)和生存组(57例)。分析脓毒性休克患者预后的影响因素,分析sST2、Lac水平与序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和降钙素原(PCT)水平的相关性,分析sST2、Lac对脓毒性休克患者入院28 d病死风险的预测价值。结果:病死组APACHEⅡ评分和SOFA评分高于生存组(均P<0.05)。病死组sST2、Lac及PCT水平高于生存组(均P<0.05)。APACHEⅡ评分、SOFA评分、sST2、Lac、PCT是脓毒性休克患者病死的影响因素(均P<0.05)。脓毒性休克患者APACHEⅡ评分、SOFA评分、PCT与sST2、Lac水平呈正相关(均P<0.05)。sST2、Lac联合预测脓毒性休克患者入院28 d病死风险的曲线下面积(AUC)高于单独指标AUC(均P<0.05)。结论:sST2、Lac是脓毒性休克患者病死的影响因素,两者联合检测对脓毒性休克患者入院28 d病死风险的预测价值较高。