抗阻训练对骨肿瘤患儿疼痛情况膝关节功能及生活质量的影响

目的探讨抗阻训练对骨肿瘤患儿疼痛情况、膝关节功能及生活质量的影响。方法选取2016年6月—2022年6月期间在丽水市中心医院治疗的86例股骨远端骨肿瘤患儿为研究对象,利用系统抽样的方式分为观察组和对照组,每组各43例。对照组在患儿术后进行常规干预。观察组患儿在术后给予抗阻训练干预。评价指标为生活质量、膝关节功能、疼痛程度、家庭心理状况及不良反应情况。结果两组干预前的生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的活动[(47.60±7.32)分vs.(39.49±4.15)分,t=6.322,P<0.05]、躯体功能[(57.95±8.34)分vs.(46.09±8.17)分,t=7.930,P<0.05]、社会功能[(51.07±5.76)分vs.(40.44±3.61)分,t=10.245,P<0.05]、机体疼痛[(53.63±5.36)分vs.(45.33±3.35)分,t=8.609,P<0.05]、心理卫生[(52.56±4.31)分vs.(42.47±2.78)分,t=12.901,P<0.05]、情感角色[(53.53±4.67)分vs.(47.53±3.42)分,t=6.802,P<0.05]、躯体角色[(51.35±5.70)分vs.(44.16±2.89)分,t=7.373,P<0.05]及总体健康[(56.44±5.23)分vs.(46.05±3.88)分,t=10.458,P<0.05]评分均高于对照组。对比两组干预前的膝关节功能和疼痛程度,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组屈曲活动度高于对照组[(92.72±5.17)°vs.(71.77±3.26)°,t=22.485,P<0.05],观察组伸直活动度低于对照组[(4.12±1.12)°vs.(6.40±1.53)°,t=7.890,P<0.05],两组的PRI评分、VAS评分及PPI评分均有下降,且观察组低于对照组[(9.26±3.06)分vs.(12.74±4.32)分,t=4.322,P<0.05、(2.00±0.65)分vs.(3.53±0.88)分,t=8.545,P<0.05、(2.02±0.56)分vs.(2.53±0.55)分,t=4.291,P<0.05]。两组干预前的家庭心理状况比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的躯体化症状[(1.21±0.47)分vs.(1.51±0.51)分,t=3.040,P<0.05]、人际关系敏感[(1.05±0.21)分vs.(1.47±0.50)分,t=5.846,P<0.05]、强迫症状[(1.14±0.47)分vs.(1.51±0.51)分,t=3.544,P<0.05]、抑郁[(1.14±0.41)分vs.(1.56±0.50)分,t=4.220,P<0.05]、焦虑[(1.05±0.21)分vs.(1.53±0.50)分,t=5.846,P<0.05]、恐怖[(1.16±0.37)分vs.(1.67±0.47)分,t=5.558,P<0.05]、敌对[(1.21±0.41)分vs.(1.58±0.50)分,t=3.771,P<0.05]、偏执[(1.09±0.29)分vs.(1.26±0.44)分,t=2.013,P<0.05]、精神病性[(1.23±0.43)分vs.(1.53±0.50)分,t=2.997,P<0.05]及总分[(10.43±1.34)分vs.(13.43±1.54)分,t=9.637,P<0.05]评分均有下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患儿发生肌肉萎缩、便秘情况明显少于对照组[0例vs.4例,χ^(2)=4.195,P<0.05、0例vs.4例,χ^(2)=4.195,P<0.05],而两组静脉血栓及肺部感染的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗阻训练能够缓解骨肿瘤患儿的疼痛情况,提升膝关节功能,改善生活质量和家庭心理状况,并且在不良反应方面表现良好。