ACEI联合利尿剂治疗老年原发性高血压伴心力衰竭的效果分析

目的探析血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合利尿剂对老年原发性高血压伴心力衰竭患者的治疗效果。方法前瞻性纳入2020年5月至2022年4月本院收治的老年原发性高血压伴心力衰竭患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用常规+ACEI治疗,观察组在对照组基础上加用利尿剂治疗,两组均持续治疗12个月。统计两组患者临床疗效,比较两组治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、动态血压水平、C反应蛋白(CRP)及脑钠肽(BNP)水平。结果治疗后,观察组总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组LVESD、LVEDD水平均低于同组治疗前,LVEF水平均高于同组治疗前,同时观察组各指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组动态血压水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组24 h舒张压、24 h收缩压水平均低于同组治疗前,同时观察组各指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组BNP、CRP水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组BNP、CRP水平均低于同组治疗前,同时观察组各指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ACEI联合利尿剂治疗老年原发性高血压伴心力衰竭患者的疗效显著,可改善患者心功能,调节动态血压,降低BNP、CRP水平。