重组人脑利钠肽联合瑞舒伐他汀钙对扩张型心肌病伴心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭患者行重组人脑利钠肽(rhBNP)联合瑞舒伐他汀钙治疗对心功能的影响。方法 选择2020年1月—2022年1月莆田涵江医院收治的DCM伴心力衰竭患者86例,采用随机数字表法分为rhBNP联合组和瑞舒伐他汀钙组。2组均行基础治疗。rhBNP联合组43例行rhBNP联合瑞舒伐他汀钙治疗,瑞舒伐他汀钙组43例行瑞舒伐他汀钙治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)]、血清指标[N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)],不良反应。结果 rhBNP联合组患者治疗总有效率为95.35%,高于瑞舒伐他汀钙组的76.74%(χ^(2)=4.745,P=0.029)。治疗7 d后,2组患者LVEF、SV高于治疗前,LVEDD低于治疗前,且rhBNP联合组LVEF、SV高于瑞舒伐他汀钙组,LVEDD低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01);2组患者AngⅡ、β_(2)-MG水平均低于治疗前,且rhBNP联合组低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01);2组患者血清NT-proBNP、CA125水平均低于治疗前,且rhBNP联合组低于瑞舒伐他汀钙组(P<0.01)。rhBNP联合组与瑞舒伐他汀钙组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.63%vs.18.60%,χ^(2)=0.816,P=0.366)。结论 DCM伴心力衰竭患者行rhBNP联合瑞舒伐他汀钙治疗可提升治疗效果,并且能够改善患者心功能,对心室重构及血清指标均有积极作用。