参附注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效

目的 观察参附注射液联合西药治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期的疗效。方法 选取2021年2月—2023年2月湖南省职业病防治院收治的CPHD急性加重期患者100例,采用双色球法分为西药组与中药制剂组,各50例。西药组患者采用西药治疗,包括头孢曲松钠、硝普钠、呋塞米、华法林,中药制剂组患者在西药组基础上采用参附注射液,2组治疗时间均为14 d。比较2组临床疗效,治疗前后血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原水平)、心功能指标(左室射血分数、每搏输出量)、血气指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压)、临床症状评分及不良反应。结果 中药制剂组总有效率为98.00%,高于西药组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗14 d后,2组全血黏度、血浆黏度及血浆纤维蛋白原水平低于治疗前,左室射血分数、每搏输出量高于治疗前,且中药制剂组低/高于西药组(P<0.01);2组动脉血氧分压高于治疗前,动脉血二氧化碳分压低于治疗前,且中药制剂组高/低于西药组(P<0.01);2组心悸、气促、咳嗽、咯痰评分低于治疗前,且中药制剂组低于西药组(P<0.01)。中药制剂组治疗期间不良反应总发生率与西药组比较,差异无统计学意义(18.00%vs.12.00%,χ^(2)=0.706,P=0.401)。结论 参附注射液联合西药治疗CPHD急性加重期的疗效确切,可有效改善患者血液流变学、心功能及血气指标,减轻心悸、气促等临床症状,且用药安全性较高。