藤黄健骨胶囊辅治原发性骨质疏松症肾虚血瘀证的临床效果

目的 观察藤黄健骨胶囊辅治原发性骨质疏松症肾虚血瘀证的临床效果。方法 通过随机数字表法将2020年8月—2022年4月长沙市中医医院/长沙市第八医院收治的原发性骨质疏松症肾虚血瘀证患者90例分为双药组和三药组,每组45例。双药组给予阿伦磷酸钠片与碳酸钙D_(3)片治疗,三药组在双药组基础上加用藤黄健骨胶囊,以3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、3、6个月后视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后中医证候积分、骨密度(BMD)与血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、血管内皮生长因子(VEGF),不良反应。结果 三药组治疗总有效率高于双药组(97.78%vs.77.78%,χ^(2)=8.389,P=0.004)。治疗1、3、6个月后,2组VAS评分较治疗前逐渐降低,且三药组低于双药组(P均<0.01)。治疗2个疗程后,2组步履艰难、四肢疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱积分低于治疗前,且三药组低于双药组(P均<0.01);2组腰椎正位、股骨颈、Wards三角区BMD及血清25-(OH)D_(3)、VEGF水平高于治疗前,且三药组均高于双药组(P<0.01)。三药组不良反应总发生率低于双药组(4.44%vs.24.44%,χ^(2)=7.283,P=0.007)。结论 在常规治疗基础上,采用藤黄健骨胶囊治疗原发性骨质疏松症肾虚血瘀证患者效果显著,可有效缓解患者临床症状,减轻疼痛程度,提高患者BMD,改善骨代谢水平,且安全性较高。