通窍化瘀汤加减辅助治疗改善缺血性脑卒中患者神经功能和运动功能的效果

目的观察通窍化瘀汤加减辅助治疗改善缺血性脑卒中患者神经功能和运动功能的效果。方法选择2021年7月—2022年6月就诊于泉州市中医院的缺血性脑卒中患者72例,按照随机数字表法分为中药辅治组和常规用药组,每组36例。常规用药组采用常规内科治疗,中药辅治组在此基础上采用通窍化瘀汤加减辅助治疗,2组均治疗20 d。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肢体运动功能Fugel-Meyer(FMA)评分、脑血流动力学指标(颈内动脉最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度、脑血管阻力)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]。结果中药辅治组总有效率(94.44%)高于常规用药组(72.22%)(χ^(2)=6.400,P=0.011)。治疗20 d后,2组NIHSS评分明显低于治疗前,FMA评分高于治疗前,且中药辅治组低/高于常规用药组(P<0.01);2组颈内动脉最大血流速度、最小血流速度、平均血流速度大于治疗前,脑血管阻力小于治疗前,且中药辅治组变化幅度大于常规用药组(P<0.01);2组MDA、ox-LDL水平低于治疗前,GSH-Px、SOD水平高于治疗前,且中药辅治组低/高于常规用药组(P<0.05或P<0.01)。结论通窍化瘀汤加减辅助治疗缺血性脑卒中的效果较好,可有效调节脑血流动力学,抑制氧化应激反应,改善神经功能,提高运动能力。