利伐沙班和达比加群治疗非瓣膜性心房颤动患者的合理性评价

目的评价利伐沙班和达比加群在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者治疗中的用药合理用,为临床合理用药提供依据。方法回顾性调查分析2021年4月—2023年4月新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院收治的NVAF住院患者中使用利伐沙班和达比加群的病例,参照药品说明书、相关指南和文献,制定利伐沙班、达比加群在NVAF患者中使用的评价标准,根据利用评价标准进行合理性评价。结果共纳入病例426例,其中服用利伐沙班者299例,服用达比加群者127例,不合理用药原因包括:适应证不适宜22例(占5.16%)、用法用量不适宜110例(占25.82%),223例(占52.35%)的患者联合使用了存在相互作用的药物,不良反应发生率为11.50%(49/426)。结论医院利伐沙班和达比加群的临床应用存在不合理用药情况,尤其是在用法用量及联合用药方面,临床药师应密切关注患者个体化情况,积极做好用药教育和用药监护,保证患者用药安全、有效。