NIV中吸入氧浓度对AECOPD并呼吸衰竭患者预后的影响

目的 观察非侵入性通气(NIV)中吸入氧浓度对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者预后的影响。方法 选取120例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将入选患者按数字编号信封法随机分为A组、B组、C组,各40例。3组均给予NIV吸氧,A组氧浓度30%,B组氧浓度45%,C组氧浓度60%,比较3组血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH值)]和肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾损伤分子1(KIM-1)]差异,记录3组患者相关并发症发生率并加以比较。结果 通气后5 d,3组PaO_(2)、pH水平明显上升,PaCO_(2)水平明显下降,且B组PaO_(2)、pH值水平明显高于A组、C组,PaCO_(2)水平明显低于A组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组Scr水平明显上升,B组Scr、KIM-1水平明显上升,C组BUN、Scr、KIM-1水平明显上升;且C组BUN、Scr、KIM-1水平明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NIV中吸入氧浓度设置为45%时可确保AECOPD并呼吸衰竭获得最佳疗效及预后,且对肾功能影响最小。