合并肾功能不全伴高钾血症高龄患者斜外侧入路腰椎椎体融合术的麻醉与围术期管理

Anesthesia and perioperative management of an advanced aged patient with renal insufficiency and hyperkalemia undergoing oblique lateral lumbar interbody fusion

(1)一般情况:患者女性,年龄88岁,因"双下肢疼痛2个月,加重伴腰部疼痛1个月"入院。患者2个月前无明显诱因出现双下肢疼痛,程度轻微,疼痛于行走时出现,休息后可缓解,范围为双侧大腿,自行口服镇痛药物治疗,症状有改善。1个月前,患者自觉上述症状加重,伴双下肢无力,腰部疼痛。自行口服药物疼痛改善不明显。为求进一步诊治,来我院门诊就诊。门诊以腰椎管狭窄收治入院。拟行斜外侧入路腰椎椎体间融合术(L4,5)、椎间盘切除术和脊神经根粘连松解术。