摘要
引言以动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)为主的心血管疾病是我国城乡居民首要死亡原因。其中,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)是ASCVD的独立危险因素,有效降低其水平能够显著降低ASCVD风险,成为风险干预的首要靶点[1]。但目前降脂治疗率和达标率仍不理想[2],即使是极高危人群,LDL-C达标率也仅为6.8%[3]。影响降脂疗效的关键因素包括对长期降脂治疗的重视程度、患者的治疗依从性及药物安全性等[4]。研究表明,降脂治疗的依从性差,与一级预防人群的主要不良心血管事件风险显著增加相关[5],并与二级预防人群的心血管住院风险和死亡风险显著增加相关[6]。因此,《中国血脂管理指南(2023年)》强调应认真贯彻长期达标理念,提高治疗依从性尤为关键[2]。
