摘要
引言血小板在动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的发生、发展过程中发挥着重要作用,可促进动脉内血栓形成、炎症反应、引起平滑肌细胞迁移和增殖,以及促进泡沫细胞形成等[1-4]。抗血小板治疗作为ASCVD治疗的核心基础,在过去的40余年里逐渐发展、更新和完善,抗血小板治疗不断的规范和强化。而随着人们对出血风险的认知和净获益的理念不断深入,ASCVD危险因素的控制更加充分,以及介入治疗器械和技术的快速发展,都促使抗血小板治疗方案进入优化治疗阶段。本文主要回顾冠状动脉粥样硬化性心脏病领域抗血小板治疗的40余年历史,梳理不同阶段抗血小板治疗理念的变迁,并对抗血小板治疗的未来前景进行展望。