低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛不同背景输注量的临床效果分析

目的:探讨低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛不同背景输注量的临床效果。方法:筛选2019年1月—2022年12月我院90例自控硬膜外分娩镇痛产妇,按照不同背景输注量分为三组,对照组采取6mL/h的背景输注量,研究1组采用8mL/h的背景输注量,研究2组采用10mL/h的背景输注量。比较三组间的产程时间、舒芬太尼用量、罗哌卡因用量、PCEA有效次数、PCEA按压次数、疼痛程度、产妇不良反应、新生儿情况。结果:研究2组、研究1组第一、第二、总产程时间均短于对照组(P<0.05);研究1组的PCEA按压次数少于对照组(P<0.05),研究2组的舒芬太尼用量、罗哌卡因用量均多于对照组和研究1组,PCEA有效次数、PCEA按压次数均少于对照组和研究1组(P<0.05);与对照组相比,研究1组在宫口开6cm时、在宫口开全时的疼痛评分均更低(P<0.05),与对照组、研究1组相比,研究2组在宫口开6cm时、在宫口开全时、在分娩即刻时的疼痛评分均更低(P<0.05);三组各项不良反应发生率对比均无明显差异(P>0.05);三组新生儿窒息发生率、胎儿窘迫发生率、出生后1min Apgar评分、出生后5min Apgar评分对比均无明显差异(P>0.05)。结论:在低浓度剂量罗哌卡因加舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛中,采用10mL/h背景输注量效果最优,在有效缓解产妇分娩时的阵痛感、极大缩短第一产程时间的同时,不增加产妇的不良反应发生率,新生儿预后良好,整体而言对母婴影响较小,临床效果显著。