丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究

目的探讨熊去氧胆酸与丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及妊娠结局,并观察患者治疗前后Th17/Treg因子、肝功能等指标的变化。方法按照数字分层法,将2021年1月至2023年6月南昌大学第一附属医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者150例分为对照组与研究组,各75例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,研究组给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗。观察两组妊娠结局、临床疗效,并对比两组瘙痒症状评分、血清因子水平、胆汁酸功能及肝功能。结果研究组总有效率高于对照组,不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组瘙痒症状评分及血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)、甘胆酸(CG)水平均低于治疗前,转化生长因子-β(TGF-β)水平高于治疗前,且研究组IL-17、VEGF、CG水平低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。结论妊娠期肝内胆汁淤积症采用熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸两者联合治疗效果确切,在调节胆汁酸功能、提高肝功能、减轻皮肤瘙痒等临床症状、平衡Th17/Treg等方面有一定的优越性。