某院胃肠外科肠外营养用药医嘱点评与合理性分析

目的探讨某院2021年7月至2022年12月胃肠外科肠外营养用药医嘱合理性。方法抽取某院2021年7月至2022年12月胃肠外科肠外营养用药医嘱484条进行点评,从肠外营养配方稳定性、相容性、各营养要素配比、渗透压与给药途径适宜性多方面,分析肠外营养用药合理性。结果在肠外营养配方稳定性、相容性方面,不合理医嘱7条(1.45%),整体上较为合理;渗透压与给药途径适宜性方面,其中肠外营养液渗透压>900 mOsm/L的22例患者中有2例(9.09%)为外周静脉给药;各营养要素配比方面出现一定比例的不合理医嘱,37条配方医嘱中加入了丙氨酰谷氨酰胺,出现12条(32.43%)丙氨酰谷氨酰胺占总氨基酸质量比超过20%的情况,占比较高。结论胃肠外科2021年7月至2022年12月肠外营养用药医嘱在稳定性、相容性方面,整体上较为合理;在各营养要素配比方面,存在一定比例的不合理医嘱,尚需进一步加以关注并提升其合理性。应加强医师与药师沟通协作,提升肠外营养用药合理性。