探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清簇集素表达水平及与血脂、母婴预后的关系

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(overt hypothyroidism,OH)患者血清簇集素(clusterin,CLU)表达水平及血脂、母婴预后的关系。方法:选取我院2020年4月至2021年4月收治的92例OH孕妇,其中妊娠亚临床甲减(subclinical hypothyroidism,SCH)53例,OH39例;同时纳入45例甲状腺功能正常孕妇作为对照组。采取化学发光免疫分析法检测孕妇甲状腺功能指标,双抗体夹心酶联免疫法检测血清脂肪因子CLU水平,分析二者与母婴预后的关系。结果:相比对照组,OH组和SCH组TSH水平更高,FT_(4)、FT_(3)水平更低,且相比SCH组,OH组TSH水平更高,FT_(4)、FT_(3)水平更低(P<0.05);相比对照组,OH组和SCH组FPG、2hPG水平更高,CLU水平更低,OH组FPG、2hPG水平高于SCH组,CLU水平低于SCH组(P<0.05);相比对照组,OH组和SCH组TC、TG、LDL-C水平更高,HDL-C水平更低(P<0.05),且相比SCH组,OH组TC、TG、LDL-C水平更高,HDL-C水平更低(P<0.05);OH组和SCH组母婴不良结局高于对照组(P<0.05);CLU与TC、TG呈正相关(r=0.423、0.442,P<0.05),与LDL呈负相关(r=-0.412,P<0.05);与HDL无关(r=0.058,P=0.587);母婴不良结局组血清CLU、HDL-C水平低于母婴正常结局组,TC、TG、LDL-C水平高于母婴正常结局组(P<0.05)。结论:OH患者血清CLU明显低表达,血清CLU水平与TC、TG呈正相关,与LDL呈负相关;母婴不良结局孕妇血清CLU水平更低。