儿童严重过敏反应的临床特征分析

Clinical characteristics of anaphylaxis in children Xu Xiaoxia

目的探讨不同年龄段儿童严重过敏反应的临床特征。方法回顾性分析2022年5月至2023年10月在北京市通州区妇幼保健院儿科门诊就诊的87例次严重过敏反应患儿的临床资料,根据患儿年龄分为<1岁、~3岁、~6岁、≥6岁4组,分析不同年龄患儿的发病诱因、临床表现及救治情况。结果共收集83例、87次严重过敏反应,发病率为18.2例/(10万人·年)。主要过敏原为食物(59.8%),其次为药物(11.5%)。婴儿期以鸡蛋(38.1%)、牛奶或奶制品(33.3%)为主;学龄前期以水果(18.8%)、混合食物(15.6%)为主;学龄期及以上儿童以水果(28.0%)、药物(24.0%)为主。临床表现各年龄儿童在皮肤黏膜系统、呼吸系统、心血管系统的发病率差异无统计学意义(P>0.05),消化系统受累以婴幼儿期较明显,学龄期发病率较低(P=0.033)。荨麻疹、呕吐、腹泻、心律失常的发生率婴幼儿期高于6岁以上儿童(P均<0.05),喉咙刺痛或发痒及呼吸困难的发生率6岁以上儿童明显高于婴幼儿期(P均<0.05)。各年龄儿童过敏反应严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例中,56.3%接受肾上腺素肌肉注射治疗。结论不同年龄儿童严重过敏反应诱因及临床表现有所差异。了解各年龄儿童严重过敏反应的临床特征,有助于临床医生做出及时正确的诊断和处理。需进一步提高医务人员对严重过敏反应急救知识的认识,及时正确使用肾上腺素。