补肾调冲汤治疗肾虚血瘀证薄型子宫内膜不孕症的临床观察

目的观察补肾调冲汤治疗肾虚血瘀证薄型子宫内膜不孕症的临床疗效,探讨补肾调冲汤的作用机理及其用药安全性。方法选取2022年1月至2022年12月在广西中医药大学附属瑞康医院妇科门诊治疗肾虚血瘀证薄型子宫内膜不孕症的患者共62例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(31例)和治疗组(31例)。对照组给予戊酸雌二醇片治疗,治疗组给予补肾调冲汤治疗。两组患者连续治疗3个月经周期后,比较两组患者治疗前后超声参数(子宫内膜厚度、类型、血流参数)、性激素(FSH、LH、E_(2)、P)、月经情况、妊娠情况及中医证候等指标的变化。结果治疗结束后两组患者子宫内膜厚度、A型子宫内膜比例均增加,子宫动脉血流参数均降低,其中,治疗组子宫内膜厚于对照组(P<0.05),子宫动脉血流参数低于对照组(P<0.05),两组A型子宫内膜增加比例相当(P>0.05);治疗结束后两组患者的E_(2)均升高,LH、FSH均降低,治疗组E_(2)高于对照组(P<0.05),LH、FSH较对照组降低明显(P<0.05),两组对于孕酮(P)值的改变不明显(P>0.05);治疗结束后,两组患者的月经量均较前增加,中医证候积分均较前降低,治疗组的月经量较对照组的增加多(P<0.05),中医证候积分降低更明显(P<0.05);治疗结束后对照组的妊娠率为16.1%,临床总有效率为64.5%,治疗组的妊娠率为41.9%,临床总有效率为90.3%。结论补肾调冲汤可促进薄型子宫内膜患者内膜增厚,优化内膜类型,增加月经量,改善薄型子宫内膜不孕症患者肾虚血瘀的临床症状,提高妊娠率,其综合治疗效果优于戊酸雌二醇片。