支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗治疗联合心理干预、排痰护理的疗效观察

目的探讨支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗治疗联合心理干预、排痰护理对其生命体征和血气指标的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在中国人民解放军西部战区总医院接受治疗的81例支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,根据通气方式不同分为对照组(41例,无创正压通气+心理干预、排痰护理)与试验组(40例,经鼻高流量氧疗+心理干预、排痰护理)。两组患者均持续护理至出院,出院后并持续随访1个月,比较两组患者治疗后24 h临床疗效,治疗前和治疗24 h后生命体征和血气指标,以及预后情况。结果与对照组比,治疗后24 h试验组患者总有效率较高(P<0.05);而两组患者临床疗效整体进行秩和检验比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比,治疗24 h后两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平均降低,且试验组较对照组均更低;血氧饱和度(SpO_(2))、pH值、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)水平均升高,且试验组较对照组均更高;试验组患者急性发作次数、住院次数均低于对照组,随访期间总住院时间短于对照组(均P<0.05);两组治疗前后PaCO_(2)水平组内、组间,以及两组有创通气插管率相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗治疗联合心理干预、排痰护理疗效显著,促使生命体征恢复,调节血气指标,并能够改善预后。