稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭合并频发室性期前收缩的疗效

目的:评估稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭患者合并频发室性期前收缩的疗效及探索可能机制。方法:选取2021年1月~2022年6月南昌医学院第一附属医院诊断为符合缺血性心肌病(ICM)合并频发室性期前收缩患者80例为研究对象,随机分为联合治疗组与对照组各40例,联合治疗组采用稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗,对照组采用美托洛尔缓释片治疗。随访6个月,比较两组心率变异性指标(SDNN、SDNN index、RMMSD)、室性期前收缩负荷、猝死及心力衰竭再入院的发生率。结果:两组患者术前基线临床特征比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后两组在随访过程中滴定美托洛尔剂量无明显差异。联合治疗组室性期前收缩负荷明显低于对照组,SDNN、SDNN index、RMMSD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在随访过程中均未发生猝死病例,两组在左室舒张末径、射血分数、因反复心力衰竭入院率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗缺血性心力衰竭患者合并频发室性期前收缩,能够通过调节交感及副交感神经张力显著降低室性期前收缩负荷。