误诊为阑尾炎周围脓肿的高脂血症性胰腺炎一例

1病历资料患者男性,59岁,2024年3月2日因“转移性右下腹痛伴恶心呕吐9d”入院。患者于9d前在进食2h后出现上腹部疼痛,持续性绞痛伴阵发性加剧,约1d后腹痛逐渐转移至右下腹,伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无明显缓解。无发热,无腹泻、便秘。至当地社区医院就诊,急诊查右下腹彩超提示:阑尾区探及混合回声影,考虑阑尾周围脓肿,查血淀粉酶:90 U/L,诊断为“急性阑尾炎”,予以抗感染等对症治疗,经过治疗后腹痛症状持续不缓解,为求进一步治疗转至上级医院急诊就诊。