冠状动脉性心脏病患者不同中医证型的舌诊特征参数与冠状动脉狭窄和心脏功能损害的关系

目的:分析冠状动脉性心脏病(简称冠心病,CHD)患者不同中医证型的舌诊特征参数与冠状动脉狭窄、心脏功能损害的关系。方法:选取2023年4月-2023年10月收治的100例CHD患者,根据不同中医证型分为心血瘀阻证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、痰阻心脉证、阴寒凝滞证、气阴两虚证、肾阴虚证和阳气虚衰证。比较患者舌像相关参数[舌色、舌苔B(蓝)、G(绿)、R(红)值的RGB颜色空间以及H(色调)、S(饱和度)、V(明度)值的HSV色彩空间]、冠状动脉狭窄程度、心脏功能[左心室射血分数(LVEF)、心脏射血分数(EF)]。结果:100例CHD患者中,多见于气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证这三种证型。气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证Gensini评分>22分的整体占比高于≤22分Gensini评分的整体占比,差异有统计学意义(P<0.05)。气虚血瘀证和痰阻心脉证的Gensini评分高于气阴两虚证;气虚血瘀证的cTnI高于气阴两虚证(P<0.05)。气虚血瘀证、气阴两虚证和痰阻心脉证CHD患者平均舌色评分分别为(2.77±1.38)分,(2.04±1.46)分和(2.05±1.28)分,且与Gensini评分和cTnI均呈显著正相关(P<0.05)。结论:气虚血瘀证、气阴两虚证、痰阻心脉证这三种证型的CHD患者舌色与Gensini评分、cTnI呈显著正相关,临床医师可以根据不同证型的舌色评估CHD患者预后冠状动脉狭窄以及心脏功能的相关情况。