中西医结合治疗难治性痛风伴消化道出血1例

患者,男,35岁,因“反复关节肿痛15年,黑便2 d,呕血1次”于2022年10月就诊本院。患者15年前外院确诊“痛风”,后逐渐出现双侧踝、膝、腕、肘、肩等多个关节肿痛伴痛风石形成,且发作渐频繁。患者超量服用“双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、秋水仙碱、地塞米松”止痛,双氯芬酸钠剂量最大时达每天3次,每次100 mg。2020年患者体检发现血肌酐259μmol/L,诊断为“慢性肾功能不全”,仍未规范治疗。2021年患者双侧第一跖趾关节处痛风石增大至鸡蛋大小,局部关节活动受限,于外院行皮下肿物切除术,术后未规范治疗。