盆腔罕见成脂型孤立性纤维性肿瘤一例

A Case of Rare Lipogenic Solitary Fibrous Tumor of the Pelvis

患者,女,78岁,尿频两月余,8天前于当地卫生院进行彩超检查,提示:盆腔内囊性包块。后在我院进行盆腔MRI检查提示:盆腔偏右侧多方囊性占位,体积较大,分隔及实性成分较多,内可见出血,考虑右侧卵巢交界性粘液性囊腺瘤或囊腺癌可能。实验室检查:癌胚抗原、CA199及CA125均未见明显异常。完善相关检查后全麻下行“经腹腹膜后肿瘤切除术+全子宫+双附件切除术+右侧输尿管部分切除术+右侧输尿管再植术+右侧输尿管支架植入术”,术后病理结果提示盆腔梭形细胞肿瘤,有异型,可见核分裂象,局部伴出血,倾向间叶源性肿瘤,建议免疫组化;右侧输尿管局部镜检外膜可见肿瘤组织,断端切缘未见明显异常,后经上海阿克曼医学检验所免疫组化提示:符合脂肪瘤样(“成脂型”)孤立性纤维性肿瘤。