恩格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的疗效评价

目的分析慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者行恩格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的临床可行性。方法100例慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者,通过随机抽签的方式分为参照组和研究组,各50例。参照组患者予以常规治疗和沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组在参照组基础上予以恩格列净片治疗。对比两组治疗后的总有效率、心功能指标、血清因子、血糖指标、主要不良心血管事件(MACE)发生情况和再住院率。结果研究组患者治疗后总有效率96.00%明显高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,研究组患者的左室射血分数(LVEF)(40.62±3.27)%、左心室舒张末期内径(LVEDD)(49.76±4.68)mm和左室收缩末期内径(LVESD)(36.90±4.28)mm优于参照组的(38.19±3.38)%、(52.91±4.26)mm、(40.33±4.44)mm(P<0.05)。治疗后,研究组血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(1538.69±314.27)ng/L、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)(0.15±0.04)ng/ml、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(7.04±1.68)mg/L和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(17.54±4.68)ng/L明显低于参照组的(1768.28±421.90)ng/L、(0.20±0.08)ng/ml、(11.37±2.19)mg/L、(23.96±5.15)ng/L(P<0.05)。治疗后,研究组空腹血糖(FBG)(6.49±0.80)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)(9.81±1.96)mmol/L和糖化血红蛋白(HbA1c)(6.29±1.05)%明显低于参照组的(7.09±0.86)mmol/L、(10.55±1.09)mmol/L、(7.05±0.87)%(P<0.05)。研究组治疗后的MACE发生率和再住院率分别为2.00%、2.00%显著低于参照组的16.00%、18.00%(P<0.05)。结论慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者行恩格列净片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的效果理想,不仅能显著提升患者血糖控制力,同时可较大程度地将心功能予以改善,心肌损伤得到缓解,再住院率和MACE发生率显著降低,临床应用价值极高,值得进一步采纳。